刁爱玲:焦虑您了解多少,需警惕被误诊?
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刁爱玲:焦虑您了解多少,需警惕被误诊?

来源:项城网 2018-10-26 15:00:55

本期主讲医生:北京华安中医院精神科专家刁爱玲

北京华安中医院精神科专家刁爱玲介绍说,焦虑是人类在正常生活中都会有的一种情绪反应,是当遇到困难或危险时所激起的一种情绪状态。焦虑的时候,人们体会到轻度到中度的不安、恐惧、紧张、不祥的预感,可能还会为此坐立不安,发脾气等,甚至心慌、心悸等。可以看出,焦虑的时候内心感受是不舒适的,是负性的,甚至是痛苦的。

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由于人们对焦虑症认知比较少,常常被误诊为,部分医生往往让患者反复进行无必要检查,那么焦虑症最易和那些疾病混淆。本期我们邀请北京华安中医院精神科专家刁爱玲为大家详解。

焦虑症常被误诊为以下几种疾病:

一、心脏病

心血管症状是焦虑症最常见的症状之一。焦虑症患者多有心悸、胸闷、胸痛等心前区不适感。疼痛常是一种部位不固定、持续时间或短或长的钝痛,急性发作时一般持续几分钟或几小时。呼吸急促也是病人表现之一,尤其在人多拥挤的室内这种感觉特别明显。

二、神经衰弱

焦虑症患者尤其是某些女性患者多有头痛、头晕、耳鸣及全身不适感,易激动和被激惹,因此常造成人际关系紧张。有一位30岁的妇女于年前下岗在家,做了几个月赔本的小买卖,与丈夫吵了几次嘴,逐渐感到焦躁恐惧,终日忐忑不安,总觉得个人与家庭陷入难以逆转的困境。基层医生诊断她患了神经衰弱。来我院治疗时,显得表情紧张,姿势僵硬,双眉紧锁,肢体哆嗦。后经询问病史和全面检查,诊断为焦虑症。

三、抑郁症

焦虑症患者的多种行为反应与抑郁症的症状有类似之处。患者常在外界不良刺激或无明显诱因情况下突然惊恐、失去自我控制,紧张不安、恐惧易惊,对声、光等的刺激较敏感;入睡困难,重者有面手麻木、濒死感、失控感、将晕倒感等。部分患者还有疑病妄想表现。

四、慢性疲劳症

病人虽未进行繁重的体力劳动,但总感到十分疲劳。自诉工作效率降低,注意力不集中,面色无华,头昏脑涨,精神萎靡不振,疲倦,且经休息也不能完全恢复。

焦虑症说大不大,说小不小,焦虑症的出现会让患者在精神上出现一些症状,因此患者很容易被误诊为上述的四种疾病,这样不但不能治好焦虑症,还会让病情严重下去,精神高度处于紧张状态,心理就会不健康,不但影响自己的工作,还会影响夫妻的关系。

缓慢、持久而弥散的焦虑。这种焦虑也叫广泛性焦虑症,这种心理障碍的患病率约为5%,主要是对生活中很多的事情担忧、烦恼,感到烦躁,坐卧不安,对人对事过于敏感,常常发脾气;由于内心的不安常常会导致身体上的各种各样不舒适的感觉,心悸、胸闷、呼吸急促、口干、全身发抖、出冷汗、头痛等等。这一类焦虑的发生和发展都很缓慢,以至于病人及其亲朋好友都说不清楚确切的起始时间,也不容易被认为是精神疾病,而常常归结为性格问题等。但病人被这种“性格”已经折磨得很痛苦。由于寻求不到心理上的理解和适当的帮助,加之身体上的各种各样不舒适的感觉,有些人常常以为自己患了严重的疾病而到综合医院反复检查和治疗。由于检查不出明显的异常,他们常常会得到医生一些诊断,如“植物神经功能紊乱”、“更年期综合征”等;也有的病人由于长期的紧张和精神上的压力,血压增高或不稳定,降压治疗效果很差。

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